Breech prezentace plodu často jednotvárný. Nicméně, závěr prezentace je považován za mnohem nebezpečnější, pokud jde o újmu matky a plodu. To je důvod, proč řízení práce závěru plodu vyvinuty speciální techniky.

Co je to koncem pánevním

Koncem pánevním - je nitroděložní plodu poloha, ve které se jeho pánevní oblasti predlezhit vchodu do pánve matky. Frekvence závěr prezentace se pohybuje od 2 do 5, 7, 4%.

Breech patří hýžďový (flexe) a nohou (Extensor) previa. Breech prezentace se dělí na:

• čistě hýžďový (částečné) previa, kde je vstup do pánve, kterým čelí hýždě a nohy ohnuté v bocích, lisované proti tělu a protáhl se podél ní;
• Smíšené (plné) previa, kde je vstup do pánve predlezhat hýždí s nohama nohy, ohnul u kyčelního a kolenního kloubu.

Foot previa rozděleny do kompletní, při které predlezhat obě nohy nekompletní (predlezhit jedna noha) a koleno s Previa fetální kolenou.

Jak se závěr prezentace plodu

Záleží na tom, jak mnoho let žena jako skutečný těhotenství probíhala tak daleko, jak ženino tělo je připraveno odejít, ne příliš úzké pánve, a zda je velikost hlavy plodu, fetální stavu močového měchýře, druh závěru a dalších momentů.

S dobrým indikátorem připravenosti ženy na porod a jeho stavu rodů se obvykle vyskytují přirozeně. První etapa práce v poloze koncem pánevním liší od podobného období v hlavových prezentaci tak, aby se hlava přijde minule. Jako výsledek porodního kanálu rozšířil dost a jsou špatně připraveni na porodu, což může způsobit řadu komplikací: sklápěcí rukojeti, zpožděné hlava přitlačí k pupeční šňůry. To vše vede ke zpoždění v dodávkách a hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu, který je nebezpečný pro jeho mozek.

Často, zatímco tam je předčasné vypouštění vody. Chcete-li zabránit této komplikace, žena v práci by měly být v souladu s klid na lůžku. Během práce je třeba průběžně sledovat tep plodu. Pro prevenci hypoxie plodu ženy podávaných speciálních léků. V případě porušení práce uvedené císařský řez.

Ve druhé fázi porodu (období vyhnání plodu), někdy je nutné provést pitvu tkání porodním kanálem pro průchod hlavičky plodu (perineotomy nebo epiziotomie).

Existují speciální ruční pomůcky, které jsou používány při porodu koncem pánevním plod. Nejznámější z nich - manuál a příručka na Tsovyanovu klasickou ruční grantu.

Manuální přínos Tsovyanovu

Když čistá esence závěr prezentace pomůcek je udržet normální polohy nohy plodu (kyčle flexe a extenze v kolenním kloubu). Chcete-li to provést, po narození hýždí, směrem dopředu, porodník pokrývá palce a hip plod jako narození plodu lehce tlačí nohy na bříško, která zabraňuje ztrátě nohy plodu a pro čerpání zadní části hlavy zpracovává.

Po narození plodu lopatek v průběhu rotačního pohybu plodu provést opatrně odstranění přední rameno první, pak zbytek série výstupu ramenního pletence. Pak ukazuje bradu a hlavu, se rodí byly naloženy na vlastní pěst, nebo pomocí speciálních ručních přístrojů.

Classic Manual Guide

Classic Manual Guide - komplex opatření zaměřených na zrodu ramen a hlavy. Ovoce se rodí na vlastní pupeční prsten. Po narození pupek kabel inspekci, zkontroloval její tep a napětí. V případě, že napětí je silný, že oslabený, je-li, že selže, pak pupečníkovou kříž a snaží se držet porodu co nejdříve.

K dispozici jsou tři fáze v poskytování klasických ručního nářadí:

• První etapa - průchod dítěte od pupku k dolnímu rohu lopatky; ovoce jejích rukou, zatímco pokrývající boky, trupu a nižší otáčky až do porodního kanálu dolního rohu lopatky;
• Druhá fáze - uvolnění rukojeti - podle následujících pravidel: každý zvládnout porodník úniky stejného jména po ruce, zároveň otáčení tělo dítěte;
• Třetí fáze - uvolnění hlavy, která musí procházet porodního kanálu ve stavu ohnutí, které je dosaženo použitím různých technik.

Koncem pánevním - to není tragédie, v naprostá většina porodů proběhne bez komplikací, protože tam jsou časově testovány metody jejich řádného řízení.

Galina Romanenko

  V posledních letech, ženy stále více porodu doma. Ti, kteří měli takovou pozitivní zkušenost, hovořil o něm s nadšením a vyzval všechny ženy porodit "přirozenou" cestou. Takové nadšení se obvykle nestane po porodu v porodnici. Takže možná, dobře jim tyto nemocnic - semeništěm infekce, hrubost a nedostatek profesionality?

Porod jako zdroj ohrožení

Za prvé, je třeba posoudit skutečnou hrozbu, která může nastat během porodu, protože jen tak můžeme správně vyhodnotit situaci a učinit svou volbu.

• Nebezpečí první a nejstrašnější - krvácení. Krvácení se může objevit v kterékoli fázi porodu, a je-li dostatečně velká nádoba krvácení, žena bez chirurgického zákroku může dojít ke ztrátě během několika minut. Předpovídají, krvácení, je velmi obtížné. Tato situace může být komplikována DIC (dissiminiruyuschim intravenózní krevní srážlivost), která zasahuje do činnosti koagulace a antikoagulační systémy krve.
• Riziko druhé - embolie. Embolie - ucpání cévy je důvod, - mezera sraženina z žil nebo plodové vody. Stav vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
• Nebezpečí třetina - slabá práce. Trpí dítě, stejně jako v procesu prodlouženého porodu chybí kyslík, mohou být následky velmi smutný, až do mozkové obrny. V takových případech, stimulaci práce.
• Nebezpečí Four - zapletení pupeční šňůru šíje plodu. Během porodu, pupeční šňůra je natažený, který má traumatický účinek na dítě. To vyžaduje okamžitou lékařskou péči, snad - Provoz.
• Nebezpečí pětina - prasknutí děložního čípku. Pokud čas není šít, může být krvácení a infekce přistoupení.

A to není všechno nebezpečí, které leží v záloze pro ženu při porodu - více z nich.

Posuzování práce doma

Porody doma s hudbou, v přítomnosti svého manžela - je to skvělé pro duševní stav matky a dítěte. Ale pojďme se podívat, jak to funguje v praxi.

První bod -, kteří pomáhají při porodu. No, jestli to opravdu je připraven profesionální. Ale skutečným profesionálem je zřídka rozhodnete vzít domácího porodu, věděl, jak to dopadne, a mít žádný právní základ pro to. Proto byly takzvané "duchovní" porodní asistentky, kteří nenesou za své činy žádnou odpovědnost. No, pokud takový "porodní bába" má lékařský diplom, ale často to není. Takže to, co bude dělat s komplikacemi?

Druhým bodem - a co mají na Západě? V Evropě a Spojených státech praxe domácích porodů, jsou právně legalizovány, vezměte je jen specialistů, kteří jsou zodpovědní za to, co dělají. Ve většině případů, dodávka trvá zkušený porodní asistentku, kteří všimnout komplikace a čas hospitalizes ženu. Nicméně riziko je skvělý, jako porodní asistentka (a porodník-gynekolog), nebudou schopny poskytnout určité typy péče doma v té době.

Třetí bod - domácí porod ve vaně. To je opravdu nebezpečné, protože jen velmi málo lidí ví, že voda může být pouze při porodu a narození dítěte (a dokonce pak to může polykat vodu z vany). Poslední perioda narození - narození placenty není kompatibilní s tím, že ve vodě, jak je v tomto období, sliznice dělohy zůstává zející krevní cévy, jimiž tělo matky může nakazit z lázně. Kromě toho je možné, nepostřehnutelné krvácení, které často doprovází narození placenty.

Vážíme všechny "výhody" a "nevýhody"

Úkolem těhotné ženy a její rodiny velmi pečlivě zkoumat všechny možné důsledky porodu a učinit správné rozhodnutí adekvátní.

Ano, v našich porodnice často běží hrubý hrubý personálu, není vždy ideální podmínky. Nicméně, je tam jeden zřetelný výhoda: přítomnost odborníka, který je ze zákona odpovědná za životy žen a dětí. Samozřejmě, můžete způsobit mnoho hořkých příkladů, kdy odborníci nemají dělat svou práci. Ale jsou tu jiní, kteří mohou pomoci, a pomoci, právě když všechno dobře dopadne, pak je rychle zapomenuta.

Domácí porody mají své pozitivní stránky, ale v naší zemi nejsou "zdobí" příslušné právní předpisy, takže se zabývá především neprofesionální a to je často nejvíce tragické následky. Pokud se rozhodnete rodit doma s pomocí porodní asistentky "duchovní", která hledat na internetu nejen nadšený, ale i negativní zpětnou vazbu a ocenil je.

  Galina Romanenko