Léčba ischiasu

Léčba ischiasu by měla být komplexní, s přihlédnutím ke svým příčiny a mechanismy vývoje. Léčba začíná vždy s konzervativními metodami, a pouze tehdy, pokud jejich neúčinnost se uchylovat k operaci.

Konzervativní léčba ischiasu Léčba ischiasu - lékařský přístup   provádí různými léků proti bolesti, odstranění otok tkáně a uklidňující drogy. Pro zlepšení metabolické procesy jsou jmenováni vitamin-minerální komplexy. Velký význam při léčbě pacientů s ischias mají fyzioterapie, která může být prováděna v období akutní (ultrazvuku, fonoforézou, elektroforézy s léky proti bolesti a další).

Významné místo v léčbě ischiasu způsobené páteře osteochondróza Osteochondróza - Příčiny a symptomy Trvá páteře trakci, zejména pod vodou v radonové lázně.

Fyzioterapie a masáže připojit, když je akutní bolest pryč. Díky speciálně navrženém cvičení vytváří svalové korzet, který zvyšuje vzdálenost mezi obratli, čímž se snižuje stlačení páteře.

V období akutní bolesti se doporučuje dieta: Nejezte výrobky, které zadržovat vodu (solené, uzené, pikantní). Pokud by omezit tučné maso a vepřové sádlo, silné vývary. Užitečné bezmasá vegetariánská polévky, obiloviny, brambory.

V akutní fázi tito pacienti prokázala lázeňskou léčbu s využitím sirovodíku a radonové koupele, bahenní aplikací (například Matsesta, Pyatigorsk).

Vysrážené meziobratlové ploténky může být vrácen do své původní polohy pomocí manuální terapie Chiropraxe: hlavní věc - vybrat si příslušný odborník , Když odolný bolest, paralýza a neschopnost narovnat páteře disk pomocí manuální terapie, je disk odstraněn chirurgicky.

Nechirurgických

Ve většině případů, lékař doporučí první non-chirurgické metody pro léčbu ischias. Patří mezi ně: přijímající protizánětlivé léky, fyzikální terapie, protahovací cvičení na páteř. Mnoho pacientů má příznaky při 6 týdnů mnohem slabší. Je-li příznaky ischiasu Příznaky ischiasu - Co by mohlo být projevem   neprojde přes 2-3 měsíce léčby, může být vyžadována chirurgický zákrok.

Chirurgická léčba ischiasu

Obecně platí, že chirurgická léčba ischiasu je přiřazen pouze v těch případech, kdy konzervativní metody byly vyzkoušeny a neměl dát významné výsledky. Operace může být naplánováno dříve, pokud má pacient symptomy ischias nebezpečné, jako jsou progresivní svalovou dystrofii - v těchto případech, chirurgie, aby se zabránilo vážnému a nevratnému poškození, které může vést ke snížení kapacity. Existuje několik typů chirurgických postupů používaných k léčbě tohoto onemocnění. Volba léčby závisí na několika faktorech, a to zejména - na příčině ischias.

Endoskopický disketomiya jmenovaný, zpravidla, v případě, že hlavní příčinou ischias je mezera nebo posunutí meziobratlové ploténky. Tato minimálně invazivní chirurgii, která se obvykle provádí v lokální anestezii.

Operace se provádí pomocí endoskopu - tenké duté nástroj, který je umístěn na konci kamery, který umožňuje zavřít stránky, které budou fungovat. Přes stejný tenká trubka je vložena chirurgické nástroje, takže riziko poškození svalů a jiných tkání obklopujících páteře je minimalizována. Poté, co způsobuje, že ischias ploténka detekovat a odstranit problém, doktor šije nahoru řez, a pacient odchází domů ve stejný den. Vzhledem k tomu, endoskop může být vložena pomocí malého řezu po operaci zůstává velmi malá jizva. Období rekonvalescence po endoskopickém postdiskektomického trvá podstatně méně, než po otevřené operace.

Endoskopický Foraminotomy účinná, když je ischias způsobena různými degenerativních změn páteře, spondylolistézy, a některých jiných poruch. Typicky v průběhu chirurgického zákroku, je nutné odstranit část jednoho z obratlů, aby získali přístup k nervů způsobující ischias charakteristickou bolest. To je také minimálně invazivní chirurgie, a zotavení po ní se děje velmi rychle.

Zhoršení ischiasu

Zhoršení ischiasu se nazývá vzhled velmi silné bolesti zad spojené se zánětem míchy. Bolest může být tak silná, že pacient se stane dočasně zcela zakázán. Typicky, bolest se zvyšuje s pohybu, a v poloze na zádech oslabuje, ale ne vždy úplně. Akutní ischias je obvykle vidět u lidí nad 35-40 let, a velmi zřídka se vyskytuje u mladších pacientů.

První pomoc při ischiasu je obvykle požadována exacerbací; chronický ischias zřídka způsobí takovou bolest, že člověk absolutně nemůže tolerovat. Často se člověk na nějakou dobu zůstane v poloze, ve které byl, když měl záchvat akutní bolesti zad, což je důvod, proč může být obtížné jít bez pomoci. Pokud se vám to stalo tam venku a řadu přátel nebo známých, požádejte někoho z nich, které vám pomohou domů. Pokud jste sami, zavolejte si taxi se dostat do domu, nebo pokud máte pocit, že je to nezbytné pro sanitku. Ti, kteří jsou chyceni ischias zhoršení doma, stačí se dostat do schránky první pomoci (tam by měl být vždy léky proti bolesti - jen pro případ), a pak - k posteli, kde budete muset zkusit zaujmout polohu, ve které je bolest cítil nejméně.

Léčba akutního ischiasu především o analgetik, stejně jako omezení tělesné aktivity - po dobu několika dní po jejím zhoršením by neměla zvedat závaží a provádět jakékoli sílu cvičení. Od fyzické práce, pokud je to možné, je třeba se vyhnout. Pokud OTC analgetika nepomohou, navštivte svého lékaře - to vám může předepsat opiáty, které jsou účinnější léky proti bolesti, ale dlouhodobé užívání může vést k závislosti. Kromě toho bude lékař dělat zkoušky určit příčinu ischias. V závislosti na výsledcích, může vás odkázat na fyzioterapeuta nebo nařídit chirurgie.

Co způsobuje ischiasu

Hlavní příčinou bolesti zad jsou dystrofní (poruchy příjmu potravy) změny v meziobratlové ploténky - bolest zad Osteochondróza - naučit, jak správně rozdělit hmotnost , Tyto změny mohou nastat v pozadí traumatu, hypotermie, různé infekce, otravy (chronická otrava). Kromě toho, v dolní části zad může dojít v metabolických poruch Metabolismus: Základem života všech živých věcí , Různé onemocnění pohybového ústrojí (včetně vrozené) a oběhové poruchy páteře.

Změny v meziobratlové ploténky vede k tomu, že je částečně rozkládá, zplošťuje, ztrácí tlumicí vlastnosti, a pak se vyboulení a spadá, mačkat nervové kořeny relevantní.

Ischias

Ischias - nejčastější onemocnění periferního nervového systému. Nejčastěji se vyskytuje ve věku 30-50 let, těch, kteří každý den zažít těžké cvičení, nebo, v kontrastu mezi, jsou ostře omezený v takových zatížení a osoby pracující v chladu, za nepříznivých povětrnostních podmínek.

Ischias je obvykle jednostranný, a opakující se (často opakované).

U většiny pacientů nemoc začíná dolní části zad (lumbago nebo lumbalgia) a bolest v zadní části nohy (ischialgia - znamení zánětu sedacího nervu).

Lumbago a lumbodynia

Lumbago - ostrá bolest bederní nebo zad, obvykle dochází při zvedání těžkých břemen, zranění, trvající od několika minut až po několik dní, často je to iterativní. Ve stejné době, ostrý omezení pohybů v bederní páteře v důsledku bolesti a svalové napětí v oblasti.

Lumbodynia - ne příliš akutní nebo chronická bolest, to nastane po fyzické námaze, dlouhodobý pobyt v nepohodlné pozici, s hrbolaté jízdě, nachlazení. Bolest je tupá rozbolavělá v přírodě, umocňuje ohýbáním a sedu, stejně jako chůze.

Cervikotorakální radiculitis

Cervikotorakální radiculitis Prsa ischias - především nemoci   To je méně časté než lumbosakrální, ve věku nad 40 let. Často se jedna strana je ovlivněn a nemoc obvykle trvá zdlouhavé.

Za prvé, tam jsou bolesti v krku, rozšíření do oblastí postižených nervových kořenů. Pain horší, při pohybu hlavy a krku, někdy rozšířen na týlní a hrudníku. Omezená pohyblivost hlavy a zpět do nemocné části.

Diskogenická ischias

Diskogenická ischias - druh ischias, což je obvykle příčinou ztráty nebo poškození obratlů disků .  Degenerativní procesy v páteře, které vedou k diskogenická ischias, považován za normální součást procesu stárnutí, i když se může začít na konci druhé dekádě života .  Bolest zad se mohou objevit již v věku 25 let, ale mladí lidé se rychle projít .  Ve vyšším věku je důsledkem degenerativních změn se může stát chronickou ischias, v nichž je slabá nebo střední bolesti zad přítomen téměř po celou dobu, a někdy se to stane tak závažné, že člověk nemůže zvládnout své každodenní činnosti .  Proto jsou procesy, které vedou se stane diskogenická ischias je neznámý, ale předpokládá se, že to přispívá k několika faktorech, mezi nimi - genetiky, dieta, cvičení .

Diskogenická ischias příznaky zpočátku se mohou objevit pouze příležitostně - během dlouhých tréninků, po delším sezení, kvůli prudkým změnám v držení těla, a tak dále. V pozdějších stádiích této poruchy, mírné nebo středně závažné bolesti zad může téměř vždy přítomen a zesílen, když člověk kašli, kýchání, ohýbá, zvedání závaží, a tak dále.

Léčba diskogenická ischias. U mírných a středně forem diskogenická ischias Váš lékař může předepsat pacienta, který využívá protizánětlivé léky a fyzikální terapie. Z léčiv většiny běžně používaných NSAIDs - že jsou účinné při léčbě bolesti a jsou dostatečně bezpečné, ale některé z nich mohou způsobit vážné vedlejší účinky, jako je krvácení do gastrointestinálního traktu. Cvičení s radiculitis jmenován zkušený lékař, přispět k posílení zádové svaly, zvýšit flexibilitu a snížit zátěž na páteř. Bohužel, konzervativní léčba nemusí vždy pomoci, a pro léčbu diskogenická ischiasu často se uchýlit k operaci.

Infekční ischias

Ischias volal infekční onemocnění, ve kterém zánět míchy začíná na výsledku různým infekcím páteře. Ischias tento typ je velmi vzácné, podle hrubých odhadů - v jednom případě na 250.000. Taková infekce může způsobit řadu mikroorganismů, ale nejčastější původce je Staphylococcus aureus. Také typické bolesti ischiasu u pacientů s infekční ischias mohou vyskytnout příznaky, jako jsou svalové křeče a horečka.

Pokud je zjištěna nemoc dostatečně brzy, a ještě vážně poškodit kost může být konzervativní léčba - antibiotika Antibiotika - ať už vám pomůže v dohledné době? Pokud je to nutné - analgetika, a v některých případech a klidu na lůžku. V závažnějších případech, pacienti nemohou být pomoci bez chirurgického zákroku.