Jedním z důsledků adenomyózy
Adenomyóza - důsledky do značné míry záviset na ženu
Neplodnost je žena. Navíc, čím těžší nemoc, tím déle to existuje, tím menší je šance na otěhotnění. Nicméně, není všechno tak špatné, docela často používají asistované reprodukce technologie, jako je IVF a kdy adenomyóza. Ale v tomto případě, je šance na otěhotnění, jsou velmi malé. Proto se každá žena, která chce nosit a porodit dítě, by měla být zahájena léčba, jakmile ona byla diagnostikována s adenomyózy.
Účinnost IVF s vnitřním endometriózou dosahuje 35-60% případů. Proto adenomyóza - není věta, ale spíše potřeba, která vyžaduje opatření.
Co je adenomyóza
Adenomyóza (interní endometrióza) - nemoc, která postihuje děložní stěnu (svalnatý a serózní membrány). Tak endometriální buňky rostou hlubší Strata dělohu, tvořící průchody. Zpravidla adenomyóza nastane po potratu a porod, nastane s zánětem dělohy, stresu a neustálého slunečního záření (The Love solárií). Také, adenomyóza může být dědičná. Projevuje vnitřní endometriózy těžké a prodloužené menstruační období, "daubs" před a po menstruaci, bolest a neplodnost. Kromě toho, adenomyóza je vždy doprovázena lepidla procesu, který je dalším faktorem, neplodnosti.
Adenomyóza na ultrazvuku
Dalším a docela spolehlivé diagnostická metoda je průzkum v adenomyózy ultrazvuku. Na ultrazvuku detekoval buněčné struktury myometrium (v rozptýleném formě), ve kterém jsou bod nebo melkokistoznye vzdělání. Hranice sliznice a svalové vrstvy dělohy má klikatý spíše než hladký v přírodě, s tloušťkou děložní stěny nad zadní části přední strany. V případě, že nodulární formy adenomyózy na ultrazvuku vedle buněčné struktury myometria vizualizované uzlů heterogenní povahy, kolem které neexistuje kapsle.
Indikace pro IVF při adenomyóza
V oplodnění s adenomyózy in vitro se provádí v následujících případech:
Po hormonální a / nebo chirurgické léčby a nepřítomnost těhotenství během jednoho až dvou let, doporučuje se uchýlit k IVF.
Adheze v pánevní oblasti zachycuje střeva, močového měchýře, vaječníků a vejcovody (které vede k obstrukci).
Anovulace často doprovází adenomyózy, což je důsledkem porušení produkce ženských pohlavních hormonů a zvýšení prolaktinu.
Když adenomyóza
Adenomyóza - vyhnout se neustálém stresu
je nemožné v důsledku implantace "perverzí" imunitních odpovědí. Kromě toho, porucha imunitní odpověď vede k příjmu spermií makrofágy.
Příprava a zejména IVF s adenomyózy
Před oplodnění in vitro v přítomnosti adenomyózy je nezbytné pro předoperační a hormonální léčbě. Chirurgická léčba je laparoskopické odstranění endometriózy (např, uzly v nodulární formy adenomyózy) a disekce adhezí (Obnovení vajíčka z vaječníku do trubice a vejcovodu průchodnosti). Pak hormonální terapie je jmenován.
Cílem hormonální léčbě - dočasné potlačení estrogenu. Pro tento účel, analogy hormonu uvolňujícího gonadotropin (např Buserilin, Dekapetil). Optimální využití uložených přípravků; Depot vytváří stálou koncentraci hormonu obsaženého v přípravku po dlouhou dobu, která je nezbytná pro zmizení endometriotických heterotopie. V jmenování hormonální terapie pomocí "dlouhý" a "extra dlouhý" schéma.
"Long" stimulační protokol zahrnuje podávání agonisty s 21-denního menstruačního cyklu
Dny menstruačního cyklu čtyř fází:
, Například, jmenovaný Diferelin denně injekce (v 0, 1 mg) nebo jednoduché podání Diferelin depot (3, 75 mg). Pak stráví stimulaci ovulace od třetího do pátý den menstruačního cyklu.
V "Ultra Long" protokol podávání hormonu uvolňujícího agonistů prováděné během několika měsíců (dvou až šesti) a poté stimulaci ovulace
Ovulace - Jak zjistit tak přesně, jak je to možné?
,
Anna Sozinova