Alkoholická hepatitida
Hepatitida - metlou naší doby
Rozvíjí prakticky ve všech pacientů s chronickým alkoholismem. Rozsah jeho činnosti závisí na jednotlivci, frekvence a množství alkoholu. Ale zásoby v těle tak, že, když se léze ukončení alkoholu v játrech ve většině případů, se podrobí reverzní změny.
Proč a jak rozvíjet
alkoholická hepatitida
Alkoholická hepatitida - to je zánětlivé a metabolické a degenerativní změny na játrech, které se vyskytují pod vlivem pravidelné užívání alkoholu. Alkohol je považována za specifickou jed pro jaterních buněk (hepatocytů), protože jeho expanze v játrech tvořil vysoce toxické látky - acetaldehyd.
Pod vlivem acetaldehydu v jaterních buněk narušen metabolismus, a jsou částečně nebo zcela ztratí svou funkci. Nápoje a jeho produkty metabolismu vyvolat kaskádu chemických reakcí v těle, což vede k narušení přijetí v jaterních buňkách kyslíku a v konečném důsledku k jejich zničení (nekróza). Někdy, v případě, že částka obdržená nálada byla velmi vysoká, hepatocyty okamžitě zničeny (podstoupit nekrózy). Postupně mrtvé hepatocyty nahrazují buňky pojivové tkáně, a játra ztrácí svou funkci - Takto vytvořená cirhózu.
Bylo zjištěno, že změny v játrech se objeví během 1-2 let pravidelného užívání alkoholu. Nicméně, první klinické příznaky onemocnění se objeví pouze po 3-5 letech. V případě, že pacient je alkoholik hepatitida nadále pít alkohol, pak po 5-10 letech, on vyvinul nevratné změny v játrech snížit svou funkci - alkoholickou cirhózou.
�
Alkoholická hepatitida může být akutní nebo chronická. V závislosti na aktivitě patologického procesu alkoholické hepatitidy je rozdělena na trvalý a progresivní.
�
Trvalé alkoholická hepatitida - relativně benigní forma onemocnění, ve kterém snad úplné uzdravení jater s úplnému zrušení příjmu alkoholu.
Progresivní alkoholická hepatitida může být mírné, střední nebo těžkou činnost. Toto onemocnění je poškození jaterní tkáně ve formě malých ohnisek nekrotických hepatocytů z pojivové tkáňové náhrady, a proto probíhá dostatečně rychle hepatitidy cirhózu. Úplné vyléčení je v tomto případě problematické, ale úplné odstranění alkoholu a včasné léčení může zastavit progresi hepatitidy konzervační zbytkové účinky.
Příznaky alkoholické hepatitidy
Známky akutní alkoholické hepatitidy (OAS) obvykle se vyvíjejí po dlouhé době užívání alkoholických nápojů u pacientů s existujícím jaterní cirhózou, což výrazně zhoršuje prognózu. Aktuální OAS může být latentní, žloutenka, cholestatická nebo fulminantní.
Latentní v OAS je zobrazena jen ve formě změn v laboratorních parametrů jaterní funkce: zvýšená hladina jaterních enzymů (transaminázy - ALT, AST), uvolněných z hepatocytů smrti.
Žloutnutí v rámci Organizace amerických států - nejčastější volbou, známky z toho - letargie, slabost, snížená výkonnost, ztráta chuti k jídlu, tupou bolest v pravém horním kvadrantu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa
Zácpa - Dejte si pozor na jídlo
, Hubnutí, žloutenka zabarvením kůže bez svědění, náhlé změny tělesné teploty nebo vysoké teploty stabilní, bolestivé zvětšení jater. Někdy je slezina je také zvyšuje, zdá se, ascites (nahromadění tekutiny v břišní dutině). Zčervenal palmy pacientů, se objeví na kůži rozšířené žilky
Rozšířené žilky - znamení několika nemocí
(telangiectasia), bodový krvácení (petechie). Chcete-li připojit k OAS často infekce (pyelonefritida, zápal plic, zánět pobřišnice, a tak dále).
Cholestatická žloutenka uvnitř OAS a za doprovodu silné svědění, tmavé (ve formě piva) moči, zbarvené stolice, někdy - bolest v pravém horním kvadrantu a zdlouhavé.
Fulminantní (blesk) OAS se liší rychle postupující s vývojem žloutenky, krvácení a krvácení, jaterní encefalopatie (toxická poškození mozku), selhání ledvin
Selhání ledvin - pokud je léčba velmi důležité
a jaterní koma.
Jak zacházet s alkoholickou hepatitidou
V první řadě je to vyžaduje úplné odmítnutí alkoholu, velké fyzické zátěži, stresu a stravě (tabulka číslo 5). Drogová léčba alkoholické hepatitidy zahrnuje léky na předpis s hepatoprotektivní (zachovat a obnovit práci hepatocytů) akce. Tyto léky jsou Essentiale®, Essliver Fort CARS ademetionine (Heptral, Geptor) a další. Při absenci účinku konzervativní léčbě a progresi onemocnění doporučuje transplantaci jater.
K léčbě alkoholické hepatitidy dnes existují účinné léky, které umožňují pacientům nebo zcela vyléčit nebo zastavit progresi onemocnění. Ale to je možné pouze tehdy, je-li úplné abstinence od alkoholu.
Galina Romanenko